心脏t波改变严重吗（心电图t波改变说明什么问题）

心电图t波改变严重吗

一次心电图异常不可判断是否有疾病的发生，可以再次复查。如果还是异常可以做心脏彩超，可查出T波改变是否由于心脏结构或者是血流的异常所导致。 心电图t波改变严重吗 ?

心电图t波改变严重吗

心电图T波改变，缺乏特异性，许多生理因素，可以引起T波改变，如：

1、情绪紧张、焦虑，睡眠不好、心理压力大，通气过度，植物神经功能紊乱等，均可引起交感神经兴奋，从而引起T波改变;

2、各种原因引起的心动过速，可影响心肌复极，引起T波改变;

3、瘦长无力型体质，或肥胖的青年人也可出现T波低平或倒置等。病理性的T波改变，主要见于冠心病心肌缺血、高血压、左室肥大、心肌劳损、低钾血症等。

同样，心电图低电压也有心外因素与心脏因素的影响：心外因素如：肥胖、肺气肿、皮肤干燥、皮肤水肿、胸腔积液、肺瘀血等;心脏因素：如弥漫性心肌损害、心肌退行性变、甲状腺功能减退、严重营养不良及电解质紊乱等。

心电图的检查，有T波改变，仅有低电压，无如无以上病理情况，又无心脏疾病的证据，则不必担心，多是因非病理因素引起的。必要时可做一下心脏超声、胸部X线等检查，如无病理情况，则不必再意，可定期复查心电图变化。

生理性改变常见于精神紧张、劳累、熬夜、过度吸烟等;病理性改变常见于高血压、冠心病、贫血或药物影响等。

心电图怎么看

要想知道心电图怎么看，首先要了解心电图的组成部分和每部分的意义。

1、电图记录纸。心电图是被记录在布满大小方格的纸上，所以想要知道心电图怎么看，首要的是知道这些格子代表的意义。这些方格中每一条细竖线相隔1mm，每一条细横线也是相隔1mm，它们围成了1mm见方的小格。粗线是每五个小格一条，每条粗线之间相隔就是5mm，横竖粗线又构成了大方格。心电图记录纸是按照国际规定的标准速度移动的，移动速度为25mm/s，也就是说横向的每个小细格代表0.04s;每两条粗线之间的距离就是代表0.2s。国际上对记录心电图时的外加电压也是有规定的，即外加1mV电压时，基线就应该准确地抬高10个小格，也就是说，每个小横格表示0.1mV，而每个大格就表示0.5mV，每两个大格就代表了这1mV。

2、心电图上的各种波形。一次心动周期就会在新电图上记录出一系列地高低宽窄不同的波形。包括P波、QRS波群、T波和(无)u波。了解这些波形及其所代表的意义，是教你怎么看心电图的第二步。

P波，最先出现的一个振幅不高的圆钝波形，它记录的是窦房结激动的右、左心房的激动。因为窦房结位于右心房，心房的激动先由它开始，所以P波的前半部分记录的是右心房的激动，中间部分记录的是左、右心房的共同激动而后部则代表左心房的激动。除了aVR导联外，P波基本都是直立的，肢体导联中P波的高度多不超过0.25mV，胸前导联中直立的P波高度不应超过0.15mV。正常的P波的宽度也不应超过0.11s。

QRS波群，继P波之后出现的一个狭窄但振幅高的波群。由q波(有或无)、R波和S波组成。它代表着兴奋从房室结发出先后通过房室束、左右束支和纤细的浦肯野纤维进入心肌细胞，刺激心室的收缩，因此可以将其看作是心室收缩的开始的心电图表现。

Q波，是在出现向上的波之前出现的明确的向下的波形。如果它很小，宽度不到0.04s，深度不足0.15mV，我们将它记做q波;若它高且宽，才被称作Q波;当然有时它是缺无的。无论有无Q波，第一个出现的向上的高尖的波就是R波;紧随其后的向下的波就是S波，它也可以根据深度分别命名为S波和s波。之后出现的向上的波被称作R’(r’)波，向下的波则称作S’(s’)波。因为波的高低不同，所以可以组合成很多形态，但它也是有限制的，最主要的就是时间限制，通常情况下，正常人的QRS波群的时间0.08s，可以在0.06～0.10s范围内波动。只要超过这个时限，就应引起注意，特别是超过0.12s便有病理意义了。

T波，上个波群暂停之后出现的波，代表着心室的复极(心室的舒张)，以备下一次心室的除极。观测T波我们要注意它的方向、形态和(高度)深度。(1)方向，正常情况下，在Ⅰ、Ⅱ导联中T波是直立的;Ⅲ导联中则可以出现直立、平坦、双向甚至是倒置的T波;T波在aVR导联中是肯定倒置的，而在aVL和aVF导联中则是和QRS波群的主方向一致的。胸前导联的T波通常是直立的，当然，V1和V3有时也会出现T波倒置的情况，但它们的深度通常都不会超过0.25mV，当V3导联中出现倒置的T波时，前面两个导连的T波也应该是倒置的，否则就是不正常的表现。(2)形态，通常T波的波形是圆滑而有个很自然的顶端。T波一般是不对称的，缓和的上升而略显陡峭地下降至等位线。(3)高度(深度)，各个导联并不完全相同，不过综合看来，在肢体导联中很少超过0.5mV，而在胸前导联中也很少会超过1.0mV。异常高尖的T波往往出现在心肌梗死的早期或高钾血症。

u波，T波后的一个很微小的波，正常的u波并不是在每一个导联中都显而易见，它究竟代表什么尚无定论。

3、各个波形之间的等电位线。每个波形之间都有一定时间的记录是在等电位线上的，分别被称作P-R间期、S-T段和Q-T间期，它们也都有着各自存在的意义。熟悉了解这些间期代表的意义是知道怎么看心电图的第三步。

P-R间期，笼统的可以表示为P波开始至下一组QRS波群开始的时间。它包括了心房内、房室结以及希氏束-浦肯野纤维的传导时间。正常的窦性心律时，它的范围是在0.12s~0.20s，当然在心率加快时，它也可以相应地略为缩短。不过如果传导系统出了问题，它的时间就会延长或缩短。

ST段，指的是QRS波群终止到T波开始之间的一段时间。正常的ST段是与T波相连的基本位于等位线上的微微上扬的线。观察ST段主要是看它是抬高还是压低，以及他的形态是上斜、水平还是下斜。正常情况下，肢体导联中的ST段可以较等位线抬高0.1mV，也可以略压低不超过0.05mV;在胸前导联V1~V3中ST段也可以抬高最多达0.3mV，在V4、V5导联中ST段的抬高不超过0.1mV，但所有的胸前导联的ST段压低都不应超过0.05mV。ST段抬高或压低超过上述范围，应该引起大家地注意。正常地ST段是上斜型的;如果出现水平或下斜型的ST段，也是异常的。

Q-T间期，测定的是QRS波群的起始至T波的终结的时间，在一定程度上反映了除极和复极的时间。它的长短是随心率的快慢而变化的，我们常用Bazett氏来进行校正，即Q-Tc=k? (k为一常数)，Q-Tc的上限男性为0.39s，女性为0.44s。

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心电图t波异常严重吗

孕妈妈在孕期的时候会需要做心电图的检查，可以由此筛查出有心血管高危可能的孕妈妈，以进行下一步防治措施，所以孕妈妈一定要重视。那么，在检查结果中， 心电图t波异常严重吗 ？

心电图t波异常严重吗

ST-T异常是一个心电图描述用语，说明心脏供血功能出现障碍。妊娠中晚期母体血容量增加40-45%，平均增加1450ml，直至分娩，循环血量增加加重了心脏负荷，心肌的需氧量也相应增加，随着孕周的增加，在妊娠中晚期血容量不断增多，机体的需氧量也相应增大，足月时达到最高峰，较非孕期增加20% 。

中晚期妊娠准妈妈体重增加、子宫增大，膈肌上升，不断增加腹腔内压力，机体需增加心率以适应变化。至分娩前2 个月，心率平均增加15 次/分，心率加快，心肌耗氧量增加。

由于心肌相对缺氧，低氧使自主神经功能紊乱，影响心肌细胞复极不稳定，导致心电图II、III、avF、V4-V6导联ST-T发生改变。

T波改变的原因很多，除了器质性心脏病人有这种改变外，还有非特异性的T波改变，多由当时的气候环境、情绪、运动状况很多影响导致改变；同时心电图形多要结合临床、结合患者的症状、体征、其他检查结合下定论。建议同时检查一下近期的心脏彩超、运动平板试验等检查看一下，明确诊断后在明确诊疗方案。生活上注意按时休息，避免劳累，放松心情。

心电图T波改变的常见疾病

1、T波低平、倒置常见于以下疾病：

心肌缺血 不同程度的心肌缺血可引起T波降低、平坦、倒置等变化，当心肌缺血较严重且持续时间较长时，出现典型的“冠状T波”。当出现在急性或慢性冠状动脉供血不足时，为一种特征性改变。

冠状动脉机能不全 运动引起的冠状动脉机能不全，使心肌心内膜下及心外膜下发生急性心肌缺血，从而导致了T波形态和方向性改变。

生理性T波倒置 运动后才出现的T波改变，是运动后的正常现象，特点是T波为不对称的箭头样改变，无Q-T间期延长，T波倒置的深度0.2mv。

2、T波高耸常见于以下疾病：

T波高耸的阳性标准为：标准导联≥0.7mv，加压导联≥0.5mv，胸前导联≥2.0mv。

急性心肌梗死的初始过急损伤期：T波高耸是急性心肌梗死最早期心电图表现，可发生ST段升高之前。

急性前壁心内膜下缺血时，T波高耸，轻度增宽呈箭头样，以V3～5为著，可出现U波倒置，如波及下壁梗死时，Ⅱ Ⅲ avF导联出现T波高耸，伴心绞痛。

高血钾症：可出现一过性T波高耸，貌似急性心肌梗死。

其它：急性心包炎、急性心包积血、脑血管意外等。

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体检报告上写，心脏t波改变，是什么意思，很严重吗？

心电图T波在心电图上来说，代表快速心室复极的电位变化，受供应心脏的血管、神经和心肌本身的影响。导致心电图T波改变的原因，既可以是病理性变化，也可以是生理性变化；既可以是缺血性因素，也可以是神经性因素。简单地说，就是有意义的异常和无意义的异常。像心电图T波轻微改变就可能意义不大，也没必要非去查明原因。

另外，因为睡眠不好、压力大等非心脏因素也会引起T波改变，所以年轻人出现T波改变，而本人又没有什么感觉，就不需要大惊小怪了。建议积极调节心态，劳逸结合，平衡膳食。

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